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猴痘初期症状有哪些?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

猴痘初期症状通常包括发热、寒战、淋巴结肿大、头痛以及乏力等,这些症状可能在皮疹出现前持续1-3天。若近期有接触史或疫区旅行史,并出现相关症状,建议及时就医排查。

1、发热

感染猴痘病毒后,患者常以突然发热为首发症状,体温可迅速升高至38.5℃以上,伴有全身代谢率增快、心率加速等反应,这是机体免疫系统对抗病毒的表现。

2、寒战

高热前期可能出现畏寒、寒战等症状,表现为不自主的肌肉震颤和皮肤毛孔收缩,这是体温调节中枢受致热原刺激引发的生理反应。

3、淋巴结肿大

约70%患者在发病初期会出现颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大,触诊可发现直径超过1厘米的质硬结节,这是病毒刺激淋巴系统引起的免疫反应,也是区别于天花的重要特征。

4、头痛

病毒血症可引发颅内血管扩张,导致持续性钝痛或搏动性头痛,严重时可能伴有恶心、畏光等伴随症状,通常需要药物干预缓解。

5、乏力

病毒复制过程中产生的炎性因子会抑制线粒体功能,导致ATP生成减少,患者会出现明显的倦怠感、肌肉酸痛等中毒症状,日常活动能力明显下降。

出现上述症状应及时到感染科就诊,通过PCR检测病毒核酸确诊。确诊患者需严格隔离至结痂脱落,接触者应接种天花疫苗进行暴露后预防。日常需注意避免接触野生动物,特别是啮齿类动物和灵长类动物。

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