血肌酐升高可能是生理性原因所致，也可能与肾功能不全、肾小球肾炎、尿路梗阻以及药物因素等病理性原因有关。若长期存在肌酐偏高，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、大量摄入高蛋白食物或处于脱水状态时，体内肌酐生成增多或肾脏血流量减少，可能导致血肌酐短暂升高。此类情况通常无需特殊治疗，调整饮食、适当休息并补充水分后，肌酐水平可逐渐恢复正常。
2、肾功能不全
各种原因引起的急慢性肾功能衰竭会导致肾小球滤过率下降，肌酐排泄障碍，从而引起血肌酐升高。患者可能伴随少尿、水肿等症状，通常需要控制血压、血糖，并遵医嘱使用缬沙坦片、尿毒清颗粒、碳酸镧咀嚼片等药物治疗，严重者需进行透析治疗。
3、肾小球肾炎
免疫介导的肾小球损伤会影响肾脏滤过功能，导致血肌酐蓄积。患者可能出现血尿、蛋白尿等症状，一般需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等药物进行免疫抑制治疗，同时需限制盐分摄入。
4、尿路梗阻
肾结石、前列腺增生等疾病引起的尿路梗阻会导致肾后性肾功能损伤，表现为肌酐升高。患者常伴有排尿困难、肾区疼痛等症状，需通过手术解除梗阻，并遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物辅助治疗。
5、药物因素
长期使用庆大霉素注射液、布洛芬缓释胶囊、顺铂注射液等具有肾毒性的药物，可能损伤肾小管细胞，引起肌酐水平上升。通常需要及时停药，并在医生指导下更换为肾毒性较小的药物，同时可配合使用金水宝胶囊等护肾药物。
发现肌酐升高时应避免恐慌，建议复查肾功能并完善尿常规、肾脏超声等检查。日常生活中需注意控制蛋白质摄入量，每日饮水量保持在1500-2000ml，避免滥用肾毒性药物。若确诊为病理性因素导致，需严格遵循医嘱进行规范化治疗，定期监测肾功能指标变化。