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如何纠正大小脸?

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

大小脸的纠正方法主要包括调整不良习惯、正畸治疗、手术治疗、注射治疗以及疾病治疗等,需根据具体原因选择合适的方式。若由不良姿势或习惯导致,可通过改善生活习惯进行调整;若由骨骼或咬合问题引起,则需医疗干预。

1、调整不良习惯

长期单侧咀嚼、侧卧睡觉等可能导致面部肌肉不对称。建议有意识改用另一侧咀嚼,避免长时间保持同一睡姿,配合面部按摩或热敷促进血液循环,有助于缓解肌肉紧张,改善轻微的大小脸。

2、正畸治疗

牙齿排列不齐、咬合异常可能引发面部不对称。需进行口腔检查,通过佩戴固定矫治器、隐形牙套等矫正牙齿位置,调整上下颌咬合关系,通常需持续1-2年。严重者可能需配合正颌治疗。

3、手术治疗

先天性颌骨发育异常或外伤导致的面部骨骼不对称,可通过正颌手术截骨调整。手术需在全身麻醉下进行,通过移动颌骨位置恢复对称性,术后需配合3-6个月的咬合板固定和功能锻炼。

4、注射治疗

单侧面部肌肉肥大(如咬肌肥大)可选择注射肉毒素,通过抑制神经肌肉传导使肌肉萎缩,效果可维持4-6个月,需定期补打。脂肪填充适用于面部软组织萎缩导致的不对称,需抽取自体脂肪进行移植填充。

5、疾病治疗

面神经炎、颞下颌关节紊乱等疾病可能引发面部不对称。面瘫患者需营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B1片等;关节紊乱者可通过关节腔冲洗、咬合板治疗改善症状。

建议先到口腔科或整形外科就诊,通过X线、CT等检查明确病因。日常注意保持双侧均衡咀嚼,避免托腮等压迫面部动作。任何医疗操作均需在专业医师指导下进行,切勿自行注射或使用不明填充物。

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