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甲状腺肿大有哪些症状和危害?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺肿大常见的症状包括颈部肿胀、压迫症状,以及甲状腺功能异常等,可能引发呼吸困难、心血管疾病等危害。具体表现和影响因病情严重程度而异,建议尽早就医评估。

1、颈部肿胀

甲状腺肿大的典型症状是颈部前方出现明显肿胀,可能触及肿块,质地软硬不一。肿大程度较轻时可能无痛,但若伴随炎症或结节内出血,可能突发疼痛或压痛。肿大明显时,患者衣领紧绷、外观改变,可能影响颈部活动。

2、压迫症状

随着甲状腺体积增大,可能压迫气管导致呼吸不畅、气促,尤其在平躺时加重;压迫食管可引起吞咽困难或异物感;压迫喉返神经可能出现声音嘶哑。严重压迫可能造成颈部静脉回流受阻,出现面部水肿。

3、甲状腺功能异常

部分患者会合并甲状腺功能亢进,表现为心悸、手抖、消瘦、易怒等;少数可能发展为甲状腺功能减退,出现乏力、怕冷、浮肿等症状。长期未控制的甲亢可能诱发房颤、心力衰竭,甲减则可能引起血脂异常、记忆力减退。

甲状腺肿大患者需定期监测甲状腺功能和超声,明确肿物性质。若出现憋气、吞咽梗阻或心率异常等症状,应立即就诊。治疗需根据病因选择药物、碘治疗或手术,避免自行服用含碘保健品。日常注意保持情绪稳定,均衡饮食,控制海带、紫菜等高碘食物的摄入量。

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