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腰椎间盘突出有哪些症状?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎间盘突出通常会引起腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、肌肉无力以及马尾综合征等症状。患者若出现上述表现,建议尽早就诊检查。

1、腰痛

腰椎间盘突出最常见的症状是腰部疼痛,多位于下腰部,可能伴随局部肌肉紧张。疼痛常在久坐、弯腰或剧烈活动后加重,平躺休息时可有所缓解。

2、下肢放射痛

当突出的椎间盘压迫坐骨神经时,疼痛可能从臀部向大腿后侧、小腿外侧及足部放射,呈现为烧灼样或电击样痛感,咳嗽、打喷嚏时症状可能加剧。

3、下肢麻木

神经根受压可能导致相应皮节区域的感觉异常,如小腿外侧、足背或足底出现麻木、蚁走感,严重时甚至出现局部皮肤触觉减退。

4、肌肉无力

长期神经压迫可能造成肌肉萎缩和力量下降,表现为足背屈困难(无法翘脚趾)、行走时拖步或容易跌倒,部分患者可能出现膝反射或踝反射减弱。

5、马尾综合征

这是腰椎间盘突出最严重的并发症,表现为会阴区麻木、排尿困难、尿潴留或大便失禁,属于急症需立即手术干预。

日常应注意避免久坐、提重物等加重腰椎负担的行为,急性期需卧床休息。若出现下肢无力、大小便功能障碍等表现,务必及时到骨科或神经外科就诊,通过CT或磁共振检查明确病情程度,遵医嘱选择物理治疗、药物镇痛或手术治疗。

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