慢性肾功能不全通常无法完全治愈，但通过规范治疗可以有效延缓病情进展。其预后与疾病分期、治疗依从性等因素密切相关，需根据具体病情判断。
1、不可逆性
慢性肾功能不全是因肾单位逐渐受损导致功能丧失，已坏死的肾组织无法再生。随着时间推移，残余肾功能会持续下降，这种病理改变具有不可逆性，因此难以实现彻底治愈。
2、早期干预
在疾病早期（CKD1-3期），通过控制原发病因如糖尿病、高血压，配合低蛋白饮食、纠正贫血等措施，可显著延缓肾功能恶化。使用缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等RAS系统抑制剂，能有效减少尿蛋白排泄，保护残余肾功能。
3、替代治疗
当进展至终末期肾病（CKD5期），需进行肾脏替代治疗。血液透析每周需进行3次，每次4小时，能替代部分肾脏功能。肾移植术后患者需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂预防排斥反应，移植肾存活率1年可达95%以上。
建议患者每3个月复查肾功能、尿常规等指标，严格将血压控制在130/80mmHg以下，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg。出现水肿或尿量减少时应及时就诊，避免使用肾毒性药物，在肾内科医师指导下规范治疗可有效改善生活质量。