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心脏隐痛是怎么回事?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏隐痛可能是生理性原因所致,也可能与冠心病、心肌炎、胸膜炎等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

1、生理性原因

情绪波动、焦虑或过度劳累等因素可能引起交感神经兴奋性增高,导致心脏区域出现短暂性隐痛。这类疼痛通常持续时间较短,适当休息或调整情绪后可自行缓解,无需特殊治疗。

2、冠心病

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄时,心肌供血不足可能引发心前区隐痛,疼痛可放射至左肩或背部。患者常伴有胸闷、气短等症状,可通过心电图、冠状动脉造影等检查确诊。一般需遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、美托洛尔缓释片等药物改善心肌供血。

3、心肌炎

病毒感染引发心肌炎症时,可能出现持续性的心脏隐痛,伴随发热、乏力等症状。急性期需卧床休息,医生通常会开具辅酶Q10胶囊、维生素C片、磷酸奥司他韦胶囊等药物进行营养心肌和抗病毒治疗。

4、胸膜炎

胸膜受炎症刺激时可能出现与心脏区域重叠的隐痛,尤其在深呼吸时症状加重。临床常用头孢克肟分散片抗感染,配合布洛芬缓释胶囊镇痛,重症患者可能需短期使用醋酸泼尼松片控制炎症反应。

若排除情绪因素或休息后疼痛持续存在,建议尽早就诊心血管内科或胸外科。通过心肌酶谱、心脏彩超、胸部CT等检查明确诊断后,医生会根据具体病因制定针对性治疗方案,患者应避免自行服用止痛药物掩盖病情。

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