尿道瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与尿道炎、淋病或非淋菌性尿道炎等疾病因素有关。若症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
尿道口卫生清洁不到位、内裤材质刺激或局部摩擦过度等因素可能导致尿道瘙痒。这类情况通常不伴随排尿疼痛、分泌物异常等症状，可通过更换棉质内裤、每日温水清洁外阴等方式缓解。避免使用刺激性洗剂或过度搔抓，一般数日内可自行改善。
2、尿道炎
细菌感染引起的尿道炎是常见病因，以大肠杆菌感染最为多见。典型症状包括尿频、尿急、排尿灼痛，严重时可见尿道口红肿及脓性分泌物。确诊需进行尿常规和尿培养检查，治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素，需足疗程用药以防止复发。
3、淋病
淋球菌感染属于性传播疾病。除剧烈瘙痒外，常伴有黄色脓性分泌物、排尿刺痛及腹股沟淋巴结肿大。实验室检查可通过分泌物涂片发现革兰氏阴性双球菌，治疗多采用头孢曲松钠注射液、大观霉素肌肉注射联合阿奇霉素片口服，性伴侣需同步治疗。
4、非淋菌性尿道炎
主要由支原体、衣原体感染引起，表现为尿道刺痒伴少量稀薄分泌物，晨起时尿道口常有结痂。确诊需进行病原体核酸检测，治疗首选多西环素片、阿奇霉素分散片或克拉霉素片。
若调整生活习惯后症状未缓解，或出现分泌物异常、排尿困难等情况，应及时至泌尿外科或皮肤性病科就诊。需注意避免自行购买抗生素服用，不当用药可能导致菌群失调或耐药性产生。日常应保持外阴干燥清洁，性行为时做好防护措施，治疗期间严格遵循医嘱完成整个疗程。