脊柱炎的症状主要包括腰背疼痛、晨僵、关节肿痛、活动受限以及疲劳等,建议尽早就医明确诊断。
1、腰背疼痛
脊柱炎早期常表现为腰背部钝痛或酸痛,夜间或久坐后可能加重,活动后可暂时缓解。部分患者可能伴随臀部或大腿后侧的放射性疼痛。若疼痛持续加重,一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解症状。
2、晨僵
患者晨起时可能出现腰背部僵硬感,通常持续30分钟以上,活动后逐渐减轻。晨僵程度与炎症活动相关,需通过规范治疗控制病情。临床常用药物包括洛索洛芬钠片、依托考昔片、艾瑞昔布片等。
3、关节肿痛
除脊柱受累外,部分患者可能出现膝关节、踝关节等外周关节的肿胀和压痛,严重时可能影响行走。治疗时可遵医嘱使用吲哚美辛肠溶片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
4、活动受限
随着病情进展,脊柱活动度可能逐渐下降,出现弯腰、转身困难,甚至出现驼背等姿势异常。此时需结合物理治疗,必要时使用阿达木单抗注射液、依那西普注射液、英夫利昔单抗注射液等生物制剂改善关节功能。
5、疲劳
部分患者会伴随持续性疲劳感,可能与慢性炎症消耗有关,还可能伴有低热、体重下降等全身症状。需通过规范抗炎治疗控制病情,常用药物如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片等。
若出现上述症状,建议及时到风湿免疫科就诊,通过血液检查、影像学检查(如X线、MRI)明确诊断。日常需注意保持正确姿势,避免久坐久站,适当进行游泳、瑜伽等锻炼以维持关节活动度。治疗期间需严格遵循医嘱用药,定期复查评估病情进展。