膀胱肿瘤是指发生在膀胱黏膜或肌层的异常增生组织，通常分为良性和恶性两种类型，其中恶性更为常见。其形成可能与长期吸烟、化学物质接触、慢性膀胱炎等因素有关，典型症状包括无痛性血尿、尿频、尿急等。
1、病因
膀胱肿瘤的发生与多种因素相关。长期吸烟是主要危险因素，烟草中的有害物质经尿液排出时会刺激膀胱黏膜。职业接触苯胺类化学物质（如染料、橡胶工业）也增加患病风险。此外，反复尿路感染或结石导致的慢性炎症可能诱发黏膜异常增生。
2、症状
约80%患者以肉眼血尿为首发症状，血液可能均匀分布于整段尿液中。随着肿瘤增大，可能出现尿频、尿急、排尿困难等膀胱刺激症状。晚期患者可能出现腰腹部疼痛、下肢水肿、体重下降等全身症状。
3、诊断
尿液细胞学检查可发现脱落的肿瘤细胞。影像学检查如超声能显示膀胱占位性病变，CT或MRI有助于判断肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况。膀胱镜检查可直接观察肿瘤形态，同时进行病理活检以明确性质。
4、治疗
非肌层浸润性肿瘤多采用经尿道膀胱肿瘤切除术，术后需配合膀胱灌注化疗（如吡柔比星）或卡介苗免疫治疗降低复发率。肌层浸润性肿瘤需行膀胱部分或全切术，必要时结合顺铂等全身化疗。放疗常用于无法手术或保留膀胱的患者。
5、预防
戒烟可降低50%以上的患病风险，接触化学毒物者需做好职业防护。日常保持每日2000ml饮水量促进代谢废物排出，出现血尿应及时就诊。术后患者需严格遵医嘱进行膀胱灌注治疗和每3个月一次的膀胱镜复查。
日常生活中应避免憋尿、减少腌制食品摄入，建议每年进行泌尿系统超声筛查。若出现尿液颜色改变或排尿习惯变化，需立即到泌尿外科就诊，通过早诊早治可显著改善预后。治疗方案需根据肿瘤分期、病理类型由医生个体化制定。