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地中海贫血症状有哪些?

杨凌志 血液内科 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

地中海贫血患者通常会出现贫血、黄疸、肝脾肿大等症状,具体表现因人而异,需结合临床检查明确病情。该疾病属于遗传性溶血性贫血,由于基因缺陷导致血红蛋白合成异常,引发红细胞寿命缩短。

1、贫血

患者因血红蛋白合成不足,红细胞携氧能力下降,常表现为面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气促等症状。重度贫血者可能出现嗜睡、食欲减退等全身性反应,婴幼儿会出现喂养困难。

2、黄疸

异常红细胞在脾脏等器官被大量破坏后,未结合胆红素升高会导致皮肤和巩膜黄染。这种黄疸呈间歇性发作,尿液颜色可能加深,新生儿期可能出现重度黄疸需光照治疗。

3、肝脾肿大

溶血导致红细胞碎片在肝脏和脾脏堆积,引发器官代偿性增大。触诊可发现肋下触及肿大的脏器,严重者会出现腹部膨隆,幼儿可能出现特殊的面容改变如额部隆起。

该病需通过血常规、血红蛋白电泳等检查确诊。建议有家族史者进行孕前基因筛查,确诊患者应定期监测血红蛋白水平,避免感染等诱发因素,重度患者需在血液科医生指导下进行规范治疗。

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