胎儿左肾盂分离是指超声检查中发现胎儿左肾的肾盂（尿液收集部位）存在液体积聚，导致轻度扩张的现象。常见原因包括生理性积液、暂时性排尿延迟以及先天性尿路畸形等，需结合具体情况判断。
1、生理性积液
胎儿在发育过程中，肾脏产生的尿液可能因暂时性排泄不畅而积聚在肾盂内，属于正常生理现象。这种情况通常为一过性，随着胎儿生长或排尿后可自行吸收，无其他异常表现。
2、暂时性排尿延迟
胎儿膀胱充盈时，可能因体位或暂时性尿液潴留导致单侧肾盂分离。超声复查时若分离程度减轻或消失（一般不超过10mm），则多为功能性改变，无需特殊处理。
3、先天性尿路畸形
若肾盂分离持续加重或合并肾盏扩张（分离值＞15mm），需警惕输尿管狭窄、肾盂输尿管连接处梗阻等先天畸形。此类情况可能影响胎儿肾功能，需通过羊水穿刺、染色体检查排除遗传性疾病。
发现胎儿左肾盂分离时，建议遵医嘱定期进行超声监测，观察分离程度变化。多数轻度分离（小于10mm）可自行恢复，若持续进展或合并其他异常，需由产科医生评估是否需要进一步干预或出生后专科治疗。