ROMA指数是一种用于评估女性卵巢肿瘤恶性风险的预测模型,主要结合血清中的HE4和CA125两种肿瘤标志物水平以及绝经状态进行综合计算。其作用在于帮助医生鉴别卵巢肿块的良恶性,为临床决策提供参考依据。
1、计算依据
ROMA指数的计算依赖于HE4和CA125的检测结果。HE4对卵巢上皮性癌的敏感度较高,而CA125在多种妇科肿瘤中可能升高。通过特定公式将这两个标志物水平与患者是否绝经相结合,最终得出恶性风险的概率值。绝经后女性的判定阈值通常高于未绝经女性。
2、临床应用
该指数主要用于盆腔肿块患者的初步筛查。当超声等影像学检查发现卵巢占位时,ROMA指数超过阈值(如绝经前≥11.4%、绝经后≥29.9%)提示恶性肿瘤可能性大,需进一步通过病理检查确诊。对于已确诊患者,动态监测其变化还可评估治疗效果。
3、适用人群
主要针对存在附件区包块、可疑卵巢肿瘤或盆腔肿物的女性。特别适用于绝经后出现卵巢囊肿,或绝经前囊肿持续存在并伴有肿瘤标志物异常升高的情况。但不适用于已明确诊断或其他器官来源的肿瘤。
检测ROMA指数时需空腹采血,避免月经期检查。异常结果应结合影像学、病理学等检查综合判断,不建议单独作为诊断依据。患者发现指标异常应及时至妇科就诊,由专业医生制定个体化诊疗方案。