重度抑郁症的典型症状主要包括情绪持续低落、兴趣减退或快感缺失、睡眠障碍、食欲改变以及自杀倾向或行为等。这些症状往往严重影响患者的日常生活和社会功能，需及时识别并干预。
1、情绪持续低落
患者常感到显著而持久的悲伤、空虚或绝望感，可能伴有哭泣、烦躁或情感麻木。这种情绪低落通常每天大部分时间存在，且与环境刺激无关，即使面对积极事件也难以改善。
2、兴趣减退或快感缺失
对既往热衷的活动丧失兴趣，包括社交、工作、爱好等各方面。部分患者可能出现情感反应迟钝，无法从任何活动中获得愉悦感，表现为显著的情感淡漠状态。
3、睡眠障碍
多表现为早醒性失眠，常在凌晨2-3点醒来后无法再次入睡。部分患者可能出现睡眠过多或昼夜节律紊乱，伴有睡眠质量下降、多梦或噩梦等情况。
4、食欲改变
约60%患者出现食欲减退伴体重下降（1个月内体重变化超过5%），少数可能表现为暴饮暴食。消化系统症状常伴随出现，如便秘、味觉异常等。
5、自杀倾向或行为
反复出现死亡相关念头，可能伴随具体的自杀计划或尝试。患者常伴有强烈的自责自罪感，认为自己不值得生存，或认为自己的存在拖累他人。
若出现上述症状持续两周以上，建议立即到精神专科医院就诊。规范的药物治疗联合心理治疗可有效改善症状，家属应加强监护防止自伤行为，同时注意为患者营造支持性的康复环境。切勿自行中断治疗或调整药物，需严格遵循医嘱进行系统治疗。