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脓毒症是什么病?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

脓毒症是一种由感染引发的全身性炎症反应综合征,可能发展为多器官功能障碍甚至危及生命。该病通常与细菌、病毒等病原体感染有关,炎症反应失控和器官功能受损是其核心特征。

1、感染源

脓毒症多由细菌感染引起,如肺炎链球菌、大肠杆菌等。这些病原体通过呼吸道、泌尿道或伤口等途径侵入血液,释放毒素引发全身性感染。严重的腹腔感染、泌尿系统感染或术后感染都是常见诱因。

2、炎症反应

病原体入侵后,机体免疫系统会过度释放炎性介质,导致全身血管扩张、毛细血管通透性增加。这种失控的炎症反应可能引发高热、心率加快、呼吸急促等全身症状,实验室检查常显示白细胞显著升高或降低。

3、器官功能障碍

持续炎症状态会导致微循环障碍和组织缺氧,进而引发急性肾损伤、肝功能障碍或呼吸衰竭。约30%的重症患者可能出现感染性休克,表现为血压持续下降、尿量减少及意识改变,需要重症监护支持。

出现持续高热伴寒战、意识模糊或血压下降等症状时,应立即前往急诊科就诊。治疗需在重症监护环境下进行抗感染、液体复苏及器官功能支持,早期规范治疗可显著改善预后。患者家属应配合医生完成血培养、影像学等检查,切勿自行使用抗生素。

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