耳石症眩晕的治疗方法主要包括手法复位、药物治疗以及辅助疗法等，需根据患者具体情况选择合适的方案。常用的药物有前庭抑制剂、改善微循环类药物及镇静类药物，但需在医生指导下使用。
1、手法复位
这是耳石症的首选治疗方法，通过特定的头部运动使脱落的耳石颗粒回到椭圆囊。常用的复位手法包括Epley法、Semont法等，通常由耳鼻喉科医生根据耳石所在半规管的位置选择相应操作。
2、改善微循环药物
倍他司汀可通过扩张内耳血管改善局部血液循环，缓解眩晕症状。氟桂利嗪能增加椎基底动脉血流量，适用于伴有脑供血不足的患者。银杏叶提取物具有清除自由基和改善内耳微循环的作用。
3、前庭抑制剂
地芬尼多可通过抑制前庭神经核的异常放电缓解眩晕，但不宜长期使用。异丙嗪等抗组胺药物能减轻前庭神经兴奋性，苯二氮䓬类药物如地西泮可缓解急性期的焦虑症状，但需注意药物依赖风险。
4、维生素D补充
对于血清维生素D水平偏低的耳石症患者，补充维生素D3可调节钙代谢，减少耳石异常脱落。建议通过检测血清25-羟维生素D水平指导补充剂量。
5、辅助治疗
急性期眩晕严重者可配合甲磺酸倍他司汀注射液静脉给药。对于合并焦虑抑郁状态的患者，可短期使用小剂量劳拉西泮等抗焦虑药物，同时可进行前庭康复训练。
耳石症患者出现眩晕时应保持镇定，避免快速改变体位。药物治疗主要作为复位治疗的辅助手段，不能替代手法复位。建议及时到耳鼻喉科进行专业检查，确诊后半规管位置后接受针对性复位治疗。日常应注意避免头部剧烈晃动，保证充足睡眠。