鼻窦炎能否自愈通常需要根据具体类型进行判断。急性鼻窦炎存在自愈可能，而慢性鼻窦炎或伴随严重感染时一般无法自愈，需及时干预治疗。
1、急性鼻窦炎
若由普通病毒感染引起，且患者免疫力正常，鼻塞、流涕等症状可能在1-2周内逐渐自行缓解。此阶段可通过生理盐水冲洗鼻腔、多饮水等方式加速恢复。若持续超过10天或出现脓涕、面部胀痛加重，可能提示细菌感染，此时需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
2、慢性鼻窦炎
病程超过12周的患者通常存在鼻腔结构异常或持续性炎症，如鼻息肉、鼻中隔偏曲等情况。此类患者自愈可能性极低，需规范使用布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物改善黏膜功能，必要时需通过鼻内镜手术解除阻塞因素。
3、症状严重程度
当出现持续高热、视力改变、剧烈头痛或鼻腔大量出血时，提示可能并发眶内或颅内感染，属于急重症范畴，需立即急诊处理，不可等待自愈。
日常应注意保持室内湿度，避免接触过敏原，擤鼻时需单侧交替进行。若鼻部症状持续不缓解或反复发作，建议尽早就诊耳鼻喉科完善鼻内镜或CT检查，根据病因选择针对性治疗方案，避免发展成慢性病变。治疗期间需遵医嘱规范用药，不可自行停用抗生素或激素类药物。