早泄的治疗方法包括药物治疗、心理治疗、行为训练等,需根据个体情况综合选择。常用的药物包括局部麻醉剂、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等,必要时可结合其他干预措施改善症状。
1、局部麻醉药物
常用利多卡因乳膏或达泊西汀喷雾等表面麻醉剂,涂抹于阴茎龟头部位,通过降低局部敏感度延迟射精。使用前需清洁皮肤,并在性生活前15-30分钟按说明书操作,结束后需清洗药物避免伴侣接触。
2、口服药物治疗
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀可调节神经递质,延长射精潜伏期,需按医嘱在性生活前1-3小时服用。三环类抗抑郁药氯米帕明也可用于顽固性早泄,但可能出现口干、便秘等副作用。
3、心理治疗
针对焦虑、抑郁等心理因素导致的早泄,认知行为治疗可帮助患者建立正确的性认知。夫妻共同参与的性心理咨询能改善沟通,缓解因早泄导致的亲密关系紧张。
4、行为训练
挤压法和停动法通过生理反馈训练提升控制能力,建议每周进行3次以上的规律练习。盆底肌锻炼如凯格尔运动可增强肌肉协调性,需持续8-12周才能显现效果。
5、手术治疗
阴茎背神经选择性切断术仅适用于其他治疗无效的严重病例,存在感觉减退、勃起功能障碍等风险,需严格评估手术指征。
建议患者在泌尿外科或男科医生指导下规范治疗,避免自行购买壮阳药物。药物治疗期间需定期复查肝肾功能,注意记录射精潜伏期变化。伴侣共同参与治疗可提高干预效果,建立合理的性期望值有助于缓解心理压力。