变异性哮喘的常见症状包括长期干咳、夜间或清晨加重、运动或冷空气诱发咳嗽以及气道高反应性等,需及时就医检查。若长期存在上述表现,建议到呼吸内科完善肺功能等检查,明确诊断。
1、长期干咳
咳嗽变异性哮喘患者通常以刺激性干咳为主,持续时间超过8周,痰液较少或没有。这种咳嗽往往在吸入冷空气、油烟或灰尘后突然发作,且常规止咳药物治疗效果不佳。部分患者可能误认为慢性咽炎,延误就诊。
2、夜间或清晨加重
约60%以上的患者咳嗽在夜间入睡后或清晨4-5点明显加剧,严重时可能影响睡眠质量。这与迷走神经兴奋性增高、气道收缩等因素有关,平卧位也可能加重气道分泌物刺激。
3、运动或冷空气诱发
剧烈运动、快速爬楼梯或暴露于冷空气中时,气道受到刺激会发生痉挛,引发阵发性咳嗽,通常持续30分钟以上。这种情况在秋冬季节或空调房内更为常见。
4、气道高反应性
患者气道敏感性显著增高,即使接触较低浓度的过敏原或刺激物,也会诱发咳嗽。肺功能检查常显示气道阻力增加,但呼气峰流速变异率可能正常,需结合支气管激发试验确诊。
此类哮喘可能伴随过敏性鼻炎或湿疹病史,但通常不会出现典型哮喘的喘息、胸闷症状。建议避免接触花粉、尘螨等过敏原,外出佩戴口罩,并在医生指导下使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠片等药物控制病情。确诊后需长期规范治疗,防止进展为典型哮喘。