PCI手术一般通过血管穿刺、导管置入、球囊扩张、支架植入以及术后处理等步骤完成，需由专业医生在导管室操作。具体操作流程需根据患者血管病变情况制定个性化方案。
1、血管穿刺
医生通常选择手腕处的桡动脉或大腿根部的股动脉作为穿刺点，局部麻醉后使用穿刺针建立血管通路，便于后续导管进入。
2、导管置入
通过穿刺点将导丝和导管沿血管送至冠状动脉开口处，利用X线透视技术实时观察导管位置，确保准确到达目标血管。
3、球囊扩张
将带有球囊的导管送至血管狭窄部位，通过压力泵注入造影剂使球囊膨胀，挤压动脉壁上的斑块以恢复血流通道，此过程可能反复多次进行。
4、支架植入
在球囊扩张后，将金属网状支架送至病变血管段并释放，支架会永久性支撑血管壁，防止血管弹性回缩或塌陷，目前多使用药物涂层支架降低再狭窄风险。
5、术后处理
退出导管后需对穿刺部位进行加压包扎止血，患者需卧床休息6-12小时避免出血，术后立即开始服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物防止血栓形成。
术后需密切监测穿刺部位有无渗血、血肿，定期复查心电图和心脏彩超。患者应严格遵医嘱进行双联抗血小板治疗，控制血压、血糖和血脂水平，戒烟并保持低盐低脂饮食。若出现胸痛复发或穿刺肢体麻木发凉等情况，应及时就医处理。