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儿童肺炎应挂什么科?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童肺炎通常应挂儿科、呼吸科或急诊科,具体需根据病情严重程度及医院分科情况选择。如果出现高热不退、呼吸困难等紧急症状,建议直接前往急诊科就诊。

1、儿科

儿科是诊治儿童肺炎的首选科室,医生会根据患儿年龄、症状及体征进行综合评估。通过听诊肺部啰音、血常规检查、胸部X线或CT等明确诊断,并制定抗感染、退热、止咳等治疗方案。若医院设有专门的儿科呼吸亚专科,可进一步细分挂号。

2、呼吸科

部分综合医院未细分儿科呼吸专科时,儿童肺炎患者可挂呼吸内科。呼吸科医生在处理肺炎方面具有丰富经验,能针对性开展痰培养、病原学检测等检查,指导抗生素选择。但对于3岁以下婴幼儿,建议优先选择儿科就诊。

3、急诊科

当患儿出现口唇发绀、呼吸频率>50次/分、持续高热超过39℃、精神萎靡或惊厥等危重症状时,需立即前往急诊科。急诊医生会优先进行氧疗、心电监护、静脉补液等急救处理,必要时安排住院治疗。

4、重症医学科或感染科

若肺炎合并脓毒症休克、呼吸衰竭等多系统并发症,或存在耐药菌感染、免疫功能低下等特殊情况,可能需转入重症监护病房(PICU)或感染科进行高级生命支持治疗。

建议家长选择儿童专科医院或三级综合医院就诊,就诊时携带既往病历和检查报告。治疗期间需密切观察患儿呼吸状态,保持环境通风,遵医嘱规范使用抗生素,避免擅自停药。若治疗后72小时症状无改善或持续加重,应及时复诊调整治疗方案。

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