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尿路结石有哪些典型症状?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿路结石的典型症状通常包括腰部或腹部疼痛、血尿以及尿频尿急等。这些症状可能因结石的位置、大小以及是否引发感染而有所不同。

1、腰部或腹部疼痛

尿路结石最常见的症状是突发性腰部或腹部绞痛,疼痛可能呈阵发性并向下腹部、腹股沟或会阴部放射。当结石移动或阻塞尿路时,会引起输尿管痉挛,导致剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等消化道症状。部分患者可能表现为持续性钝痛或酸胀感。

2、血尿

约90%的尿路结石患者会出现肉眼血尿或镜下血尿。结石在尿路移动过程中损伤黏膜血管,导致红细胞进入尿液。血尿通常在剧烈活动或体位改变后加重,可能呈现洗肉水样或茶色尿,但需注意血尿程度与结石严重程度不一定相关。

3、尿频尿急

当结石位于膀胱或尿道时,可能刺激膀胱三角区,引发尿频、尿急、排尿困难等症状。部分患者会出现排尿中断现象,改变体位后又能继续排尿。若合并尿路感染,可能伴随排尿灼热感、尿液混浊或发热等表现。

出现上述症状建议及时进行泌尿系统超声、尿常规或CT等检查明确诊断。日常生活中应注意保持每日2000-3000ml饮水量,避免高草酸、高嘌呤饮食。确诊后应根据结石大小、位置,在医生指导下选择药物排石、体外冲击波碎石或手术治疗方案。

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