莱姆病初期症状主要包括皮肤红斑、全身不适以及淋巴结肿大等表现，若近期有蜱虫叮咬史或疫区接触史，建议及时就医检查。
1、皮肤红斑
莱姆病初期最典型的症状是游走性红斑，通常在蜱虫叮咬后3-30天出现。红斑多呈现环形扩展，中心区域可能呈淡红色或正常肤色，边缘略微隆起并逐渐向外扩散，直径可达5-30厘米。此红斑通常无痛痒感，可能伴随局部皮肤温度升高，约70%-80%的患者会出现这一特征性表现。
2、全身不适
部分患者在红斑出现后数天至数周内可能出现流感样症状，包括低热、寒战、乏力、头痛以及肌肉关节酸痛。这些症状与普通感冒相似，但通常不会伴随明显的呼吸道症状，例如咳嗽或鼻塞。患者可能感到持续的疲倦感，日常活动时体力消耗感加重。
3、淋巴结肿大
约30%-50%的患者在蜱虫叮咬部位附近的淋巴结会出现肿大，常见于腋窝、腹股沟或颈部区域。肿大的淋巴结通常质地柔软，按压时有轻微压痛，但表面皮肤无红肿或破溃现象。随着病情进展，可能伴随局部淋巴管炎表现。
出现上述症状时应尽早就医，尤其是近期有野外活动或蜱虫叮咬史者。医生可能通过血清抗体检测、PCR检测等方法确诊，早期使用多西环素等抗生素治疗效果较好。治疗期间需注意观察症状变化，避免剧烈运动，保持充足休息。