乳腺癌早期症状通常表现为乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液、乳头凹陷以及腋窝淋巴结肿大等。这些症状可能单独或同时出现,需结合医学检查综合判断。
1、乳房肿块
早期乳腺癌最常见的症状是乳房出现无痛性肿块,多位于外上象限。肿块质地较硬,表面不光滑,边界不清,与周围组织粘连,活动度差。部分患者可能在洗澡或自我检查时触及异常结节,需及时就医明确性质。
2、皮肤改变
肿瘤侵犯Cooper韧带可导致局部皮肤凹陷形成“酒窝征”,若癌细胞阻塞淋巴管则会出现皮肤橘皮样改变。部分患者可能出现皮肤红肿、温度升高等炎性乳腺癌表现,这类皮肤变化往往进展较快。
3、乳头溢液
非哺乳期出现单侧乳头血性、浆液性或水样溢液需警惕。特别是从单一导管孔自发流出、伴有乳房肿块的溢液,约10%的乳腺癌患者以此为首发症状,常见于导管内乳头状癌。
4、乳头凹陷
肿瘤侵犯乳腺导管及周围组织时,可引起乳头回缩或偏斜。这种凹陷通常是近期出现的进行性改变,与先天性的乳头内陷不同,可能伴随乳晕区皮肤增厚或糜烂。
5、腋窝淋巴结肿大
约三分之一的早期乳腺癌患者会出现同侧腋窝淋巴结转移。肿大的淋巴结质地硬、活动度差,可能融合成团。部分患者可能在发现乳房肿物前,先触及腋窝淋巴结异常。
出现上述症状建议及时到乳腺外科就诊,通过乳腺超声、钼靶检查或磁共振等影像学检查进行筛查。确诊需进行组织病理学检查,早期发现可通过保乳手术联合放疗、靶向治疗等手段获得良好预后。35岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检,有家族史者需提前筛查年龄。