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乳腺癌早期症状有哪些?

郭嘉嘉 乳腺外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

乳腺癌早期症状通常包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液、乳头凹陷以及腋窝淋巴结肿大等。早期发现这些症状有助于及时诊断和治疗,提高预后效果。

1、乳房肿块

乳腺癌早期最常见的症状是乳房内出现无痛性肿块,通常质地较硬、边缘不规则且活动度差。肿块可能单发或多发,部分患者可通过自检触摸到异常结节,需注意与良性乳腺增生进行区分。

2、皮肤改变

肿瘤侵犯Cooper韧带可能导致皮肤凹陷呈现“酒窝征”,局部皮肤可能出现橘皮样改变。若癌细胞堵塞淋巴管,可能引发皮肤红肿、温度升高等类似炎症的表现,但无压痛感。

3、乳头溢液

非哺乳期出现单侧乳头血性、浆液性或水样溢液需警惕,尤其是从单一导管孔自发溢出的情况。约5%-10%的乳腺癌患者以此为首发症状,需结合乳腺导管镜检查明确性质。

4、乳头凹陷

肿瘤侵犯乳头后方导管或韧带时,可能导致乳头回缩、偏斜或扁平。这种改变通常是渐进性的,可能伴随乳晕区皮肤皱缩,需与先天性乳头内陷相鉴别。

5、腋窝淋巴结肿大

约30%的早期患者可出现同侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结质地坚硬、融合成团且活动度降低。但需注意与炎症反应或其他恶性肿瘤转移相区分。

建议女性每月进行乳房自检,关注乳房对称性及皮肤变化。40岁以上人群应每年进行乳腺超声和钼靶检查,高风险人群可联合MRI筛查。若发现上述异常症状,应及时至乳腺外科就诊,通过病理活检明确诊断,切勿延误治疗时机。

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