焦虑症患者出现心脏隐痛可能与植物神经紊乱、过度换气综合征、心脏神经官能症或其他心脏疾病等原因有关。若症状持续或加重，应及时就医明确具体原因。
1、植物神经紊乱
焦虑症会导致交感神经过度兴奋，刺激心脏传导系统及心肌细胞，引起心率加快、心肌耗氧量增加，从而出现心悸、心前区隐痛等不适症状。这类症状通常呈阵发性发作，可通过深呼吸、冥想等方式缓解。
2、过度换气综合征
焦虑发作时患者可能出现呼吸频率加快，导致体内二氧化碳浓度下降，引发呼吸性碱中毒。这会刺激肋间神经产生胸痛感，部分患者可能误判为心脏疼痛。发作时可使用纸袋回吸呼气，帮助恢复血氧平衡。
3、心脏神经官能症
长期焦虑可能造成中枢神经系统对心脏调节异常，出现胸闷、胸痛等类似心绞痛的症状，但心电图和心肌酶检查通常无异常。这种情况需要排除器质性心脏病后，通过心理治疗和调节植物神经功能的药物（如谷维素片）进行干预。
4、其他心脏疾病
虽然焦虑症本身可引起心脏不适，但需要警惕合并存在的器质性心脏病，如冠心病、心肌炎等。特别是伴随冷汗、放射性疼痛、持续15分钟以上的胸痛时，需立即进行心电图、心脏彩超等检查。
出现心脏隐痛症状时，建议先到心血管内科排除心肌缺血等器质性疾病。确诊为焦虑症相关症状后，可在医生指导下使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物，并结合认知行为疗法进行综合治疗。日常需保持规律作息，避免摄入咖啡因等刺激性物质。