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如何治疗内痔疮?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

内痔疮的治疗方法通常包括饮食调理、坐浴、药物治疗、胶圈套扎以及手术治疗等。具体治疗方案需根据病情严重程度,在医生指导下选择合适的方法。

1、饮食调理

日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜等,可软化大便并减少排便时对痔核的摩擦。同时需避免辣椒、酒精等刺激性食物,防止加重肛门充血。每日饮水量建议达到1500-2000ml,保持肠道湿润。

2、坐浴

采用40℃左右的温水或高锰酸钾坐浴,每日2次,每次10-15分钟。通过热力作用改善局部血液循环,缓解肛门肿胀和疼痛,促进痔核缩小。坐浴后需保持肛周皮肤干燥。

3、药物治疗

可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等外用药,直接作用于患处减轻炎症和出血。伴有便秘者可短期服用乳果糖口服溶液,但需注意缓泻剂不宜长期使用。

4、胶圈套扎

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔,通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血流使其萎缩脱落。该操作需由专科医生在门诊完成,术后可能出现轻微出血或坠胀感。

5、手术治疗

针对反复脱出、嵌顿或保守治疗无效者,可考虑痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。术后需严格遵循换药流程,观察创面愈合情况,预防感染等并发症。

若出现持续便血、痔核脱出无法回纳等情况,建议及时至肛肠科就诊。治疗期间需避免久坐久站,养成定时排便习惯,便后注意清洁。需注意药物均需在专业医师指导下使用,不可自行增减剂量或更改疗程。

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