慢性胆囊炎是胆囊的慢性炎症性疾病,常见症状包括右上腹隐痛、消化不良、恶心呕吐等,部分患者可能出现黄疸、发热。治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择。
1、右上腹隐痛
慢性胆囊炎患者常出现右上腹持续性隐痛或胀痛,尤其在进食油腻食物后加重。疼痛可能放射至右肩背部,与胆囊收缩功能障碍及炎症刺激有关。
2、消化不良
由于胆汁排泄不畅,患者易出现腹胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状,进食后可能出现腹泻或便秘等肠道功能紊乱表现。
3、恶心呕吐
胆囊炎症刺激可引起反射性恶心,严重时伴随呕吐,尤其在急性发作期更为明显。
4、黄疸或发热
若合并胆管梗阻或感染,可能出现皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深,部分患者会伴随低热或寒战等全身症状。
1、一般治疗
建议低脂饮食,避免暴饮暴食,规律作息。急性发作期需禁食并静脉补液,缓解期可通过热敷腹部缓解疼痛。
2、药物治疗
遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等利胆药物,合并感染时需应用头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素,疼痛剧烈者可短期服用消旋山莨菪碱片解痉。
3、手术治疗
对于反复发作、胆囊萎缩或合并胆结石的患者,需行腹腔镜胆囊切除术。存在手术禁忌者可采用体外冲击波碎石等非侵入性治疗。
患者应定期复查腹部超声,监测胆囊壁厚度及结石情况。若出现持续高热、剧烈腹痛或黄疸加深,需立即就医排除急性胆管炎、胰腺炎等并发症。药物治疗期间避免自行调整剂量,老年患者需特别注意抗生素使用疗程。