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梅毒初期症状有哪些?

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

梅毒初期通常会出现硬下疳、淋巴结肿大等症状,部分患者可能无明显不适。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,初期症状多出现在感染后2-4周,需及时就医进行规范治疗。

1、硬下疳

硬下疳是梅毒初期最典型的症状,表现为生殖器、肛门或口腔等接触部位出现无痛性溃疡。皮损直径约1-2厘米,边缘整齐呈圆形或椭圆形,触之有软骨样硬度,表面有少量渗出液,多数患者在3-6周内可自行愈合,但病原体仍在体内扩散。

2、淋巴结肿大

在硬下疳出现1-2周后,约70%患者会出现腹股沟淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较硬,无粘连或压痛,表面皮肤无红肿热痛等炎症反应,可能单侧或双侧发生,部分患者可能伴有轻度发热、乏力等全身症状。

梅毒初期症状具有自限性,容易让患者误以为痊愈而延误治疗。若近期有不安全性行为或出现上述症状,建议立即到皮肤性病科进行梅毒螺旋体抗体检测。确诊后需全程足量使用青霉素类药物驱梅治疗,并定期复查血清滴度直至转阴,同时性伴侣应同步接受检查和治疗。

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