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为什么突然一个鼻孔出血?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

突然一个鼻孔出血可能与生理性原因有关,也可能是鼻炎、高血压、血液疾病等病理性因素所致。日常空气干燥、外力刺激等因素可能诱发该症状,但若频繁发生需警惕疾病影响。

1、生理性原因

鼻腔黏膜干燥或脆弱时,轻微摩擦、擤鼻或外力碰撞可能导致单侧鼻孔出血。例如冬季空气干燥或长期处于空调环境,黏膜水分流失易破裂出血。日常可使用加湿器调节湿度,避免用力抠鼻。

2、鼻炎

过敏性鼻炎或萎缩性鼻炎患者因炎症刺激导致鼻黏膜充血、糜烂,血管通透性增加。急性发作时打喷嚏、擤鼻等动作易引发单侧出血。一般可遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾等控制炎症。

3、高血压

血压骤升时鼻腔细小血管承受压力过大,可能出现单侧血管破裂。此类出血常呈突发性且出血量较大,可能伴随头晕、头痛等症状。患者需定期监测血压,遵医嘱服用硝苯地平片、厄贝沙坦片等降压药物。

4、血液疾病

血小板减少症、血友病或白血病等疾病会导致凝血功能异常,表现为反复单侧鼻出血,可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状。需进行血常规、凝血功能检查,确诊后可能需使用维生素K1注射液、氨甲环酸片等药物治疗。

若排除环境干燥或轻微外伤因素后仍反复出血,建议及时就诊耳鼻喉科。医生可通过鼻内镜查找出血点,必要时进行电凝止血。高血压患者需定期心血管科随诊,血液疾病患者需血液科专科治疗。

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