频繁自慰通常不会直接导致腰痛，但可能因姿势不当或过度疲劳间接引发局部不适。腰痛的原因复杂，需结合其他症状综合判断。
若自慰时长时间保持同一姿势，可能引起腰背部肌肉紧张或劳损，导致暂时性酸痛。这种情况多与局部血液循环不畅或乳酸堆积有关，调整姿势并适度休息后可缓解。此外，频繁自慰可能造成盆底肌群过度收缩，部分人可能出现骶尾部牵涉性疼痛，但这类疼痛通常不会超过24小时。
持续腰痛需警惕病理性因素，如腰椎间盘突出、腰肌劳损或泌尿系统炎症等。例如慢性前列腺炎可能同时伴随尿频、会阴部坠胀感，肾结石可能引发单侧腰背部绞痛。这些疾病需要通过影像学检查或实验室检测明确诊断。
日常应注意保持正确的坐姿和睡姿，避免腰部受凉。若腰痛持续超过1周，或伴随下肢麻木、发热、血尿等症状，建议及时就诊骨科或泌尿外科，通过X线、尿常规等检查明确病因。