高泌乳素血症的常见症状主要包括月经紊乱、溢乳、性功能减退、头痛以及视力障碍等。患者可能出现其中一种或多种症状,具体表现因人而异。
1、月经紊乱
高水平的泌乳素会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致雌激素分泌减少。女性患者可能出现月经稀发、闭经、经量减少等症状,严重时甚至导致不孕。部分患者还可能伴有排卵障碍,影响生育能力。
2、溢乳
泌乳素升高会刺激乳腺分泌,导致非妊娠期或非哺乳期的乳汁分泌。溢乳可能表现为单侧或双侧乳头自发溢出乳白色液体,或仅在挤压时出现。男性患者偶尔也可能出现乳房发育,但较为少见。
3、性功能减退
高泌乳素血症会干扰性激素的正常分泌,女性可能出现性欲减退、阴道干涩、同房疼痛等症状。男性患者则可能表现为勃起功能障碍、性欲下降、精子数量减少等,严重时可能导致不育。
4、头痛
当高泌乳素血症由垂体瘤引起时,肿瘤增大可能压迫周围组织。患者常出现持续性头痛,疼痛部位多位于前额或眼眶周围,可能在咳嗽、弯腰时加重,部分患者伴有恶心感。
5、视力障碍
垂体瘤若向鞍上生长压迫视交叉,可能导致视野缺损。典型表现为双眼颞侧偏盲,看物体时两侧视野模糊。随着肿瘤增大,可能出现视力下降、复视等症状,需及时进行影像学检查。
若出现上述症状,尤其是月经异常合并溢乳时,建议尽早就医检查血清泌乳素水平。确诊后需进一步明确病因,如垂体MRI排查肿瘤。治疗期间应遵医嘱用药,定期复查激素水平,避免擅自停药导致病情反复。