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桂枝加附子汤有何功效?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

桂枝加附子汤作为中医经典方剂,通常具有温阳固表、调和营卫、温经散寒、扶正祛邪以及缓解汗出异常等功效。其组方思路基于扶助阳气与调和营卫的协同作用,适用于特定体质或病证人群。

1、温阳固表

该方剂通过附子温补肾阳、桂枝振奋卫阳,可改善卫阳不足导致的畏寒、四肢不温等症状。当人体表虚不固时,阳气无法温煦体表,该方既能补阳又能固护肌表,常用于外感后过汗伤阳的病证。

2、调和营卫

桂枝配伍芍药可调节营卫失和状态,改善因营卫不调引发的自汗、恶风等症状。这种配伍能促进营阴与卫气的协调运行,恢复人体正常的腠理开阖功能。

3、温经散寒

附子与桂枝的协同作用可驱散经脉中的寒邪,对于寒凝经络引起的关节冷痛、肌肉拘急等症有缓解效果。其温通之力有助于改善局部气血运行障碍。

4、扶正祛邪

在表虚兼有表邪未解的病证中,该方既能扶助正气又能祛除残留外邪。通过增强机体抗病能力,可防止病情反复或加重,适用于外感病后期的体质调理。

5、缓解汗出异常

针对过汗伤阳导致的漏汗不止,该方能通过温阳固摄作用调节汗液排泄。其止汗机制并非单纯收敛,而是通过恢复阳气对津液的固摄功能实现。

使用该方需经中医辨证,尤其要辨别是否存在阳虚兼表证候。孕妇、阴虚火旺者及出血性疾病患者应慎用。建议在服用期间避免生冷饮食,注意保暖。具体应用时,中医师会根据患者体质调整剂量和配伍,不宜自行盲目用药。若服药后出现口干舌燥等不适,应及时复诊调整方案。

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