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长期服用厄贝沙坦片有何危害?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

长期服用厄贝沙坦片可能引发低钾血症、肾功能损害、低血压、干咳、过敏反应等危害,需在医生指导下定期监测相关指标。该药物主要用于高血压治疗,但长期应用需警惕潜在不良反应。

1、低钾血症

厄贝沙坦可能抑制醛固酮分泌,导致血钾排泄减少,尤其在与保钾利尿剂联用或肾功能不全时更易发生。患者可能出现肌无力、心律失常等症状,需定期监测血钾水平。

2、肾功能损害

药物通过扩张肾小球出球小动脉降低肾小球滤过压,可能引起血清肌酐升高。原有肾脏疾病、肾动脉狭窄或脱水患者风险更高,需定期检查肾功能指标。

3、低血压

首次用药或剂量调整时可能发生血压过度下降,表现为头晕、视物模糊等症状。脱水状态、联用利尿剂或存在心衰时发生率增加,建议从小剂量开始用药。

4、干咳

虽然较血管紧张素转换酶抑制剂发生率低,但仍有部分患者可能出现持续性干咳,与缓激肽蓄积相关,通常停药后可缓解。

5、过敏反应

极少数患者可能出现血管性水肿,表现为面部、口唇肿胀,严重时可影响呼吸道通畅。若出现相关症状需立即停药并就医处理。

长期用药期间应每3-6个月监测电解质、肾功能及血压变化,避免自行调整剂量。孕妇禁用该药物,哺乳期女性需权衡利弊。若出现持续性头痛、少尿或呼吸困难等严重症状,应及时前往医院就诊。

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