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骨质增生最佳治疗方法是什么?

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

骨质增生不存在所谓的“最佳”治疗方法,需根据患者病情、年龄及身体状况选择合适方案。常见的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗以及手术治疗等,建议在医生指导下综合干预。

1、一般治疗

日常需避免长时间保持固定姿势,如久坐、久站,肥胖者应通过低脂饮食和游泳等运动控制体重。适度进行关节周围肌肉锻炼(如直腿抬高、靠墙静蹲)可增强关节稳定性,延缓骨质增生进展。

2、药物治疗

疼痛明显时可短期使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。关节软骨磨损者可配合硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂,若伴有神经压迫症状,可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经。

3、物理治疗

急性期采用局部冰敷减轻肿胀,慢性期通过红外线照射、超声波等理疗促进血液循环。体外冲击波治疗可改善局部钙盐代谢,但存在皮肤破损或凝血功能异常者禁用。

4、中医治疗

针灸取穴足三里、肾俞等可缓解局部疼痛,推拿手法需由专业医师操作以避免加重损伤。中药熏洗或贴敷(如活血止痛膏)需注意皮肤耐受性,出现过敏应立即停用。

5、手术治疗

对于增生骨赘严重压迫神经血管(如颈椎病导致上肢麻木、腰椎管狭窄影响行走),需考虑椎板切除减压术或关节镜清理术。老年患者需评估心肺功能,术后需配合康复训练恢复关节活动度。

该疾病属于退行性改变,无法通过治疗完全消除骨赘。建议定期复查X线片观察病情进展,避免盲目进行关节按摩或使用宣称“溶解骨刺”的保健品。若出现夜间静息痛、关节交锁或活动严重受限,应及时至骨科就诊评估手术指征。

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