疥疮主要是由疥螨感染引起，通过与感染者直接接触、间接接触污染物或免疫力低下等因素导致。具体原因包括疥螨寄生、接触传播以及免疫功能异常等。
1、疥螨寄生
疥螨是一种永久性寄生螨，成虫在人体皮肤角质层内挖掘隧道并产卵。其分泌物和排泄物会刺激皮肤引发剧烈瘙痒，夜间尤为明显，皮肤表面可能出现丘疹、水疱及灰白色隧道样皮损。
2、直接接触传播
与感染者长时间皮肤接触是最主要的传播途径，例如同床共枕、握手等密切接触行为。家庭成员或集体生活环境中容易发生交叉感染，需隔离治疗并同时处理密切接触者。
3、间接接触传播
接触被疥螨污染的衣物、床单、毛巾等物品也可能感染。疥螨在潮湿环境中可存活2-3天，因此未彻底消毒的贴身物品可能成为传染源，建议用60℃以上热水烫洗或阳光暴晒消杀。
4、免疫功能异常
糖尿病、HIV感染等原因导致免疫力下降的患者，感染后皮损范围更大且症状更严重。这类人群皮肤屏障功能较弱，疥螨更易在表皮深层繁殖，可能形成结节性疥疮等特殊类型。
出现疑似症状应及时到皮肤科就诊，通过皮肤镜检发现疥螨或虫卵即可确诊。治疗需遵医嘱使用硫磺软膏、克罗米通乳膏等杀螨药物，家庭成员需同步治疗并做好环境消毒，避免抓挠继发细菌感染。