雷珠单抗是一种抗血管内皮生长因子药物，主要用于治疗多种视网膜疾病，如湿性年龄相关性黄斑变性、糖尿病黄斑水肿等。该药通过抑制异常血管生成改善视力，但可能引起眼部感染、眼压升高等副作用。
1、抑制新生血管生成
雷珠单抗通过特异性结合VEGF-A，阻断其与受体结合，从而抑制视网膜异常血管的形成和生长。这种作用机制可有效控制湿性黄斑变性患者脉络膜新生血管的进展。
2、减少血管渗漏
该药能降低血管通透性，减轻视网膜水肿和出血。临床数据显示，约70%糖尿病黄斑水肿患者注射后黄斑中心厚度可减少100微米以上。
3、改善视功能
通过抑制炎症反应和血管异常，约1/3患者在规范治疗后视力可提高15个字母以上。治疗效果通常需要每月注射1次，连续3个月后根据病情调整。
常见副作用包括注射后眼内炎（发生率约0.1%）、一过性眼压升高（15%-20%患者可能出现）、玻璃体积血（发生率1%-3%）。少数患者可能出现头痛、结膜出血或过敏反应，严重时可致视网膜脱离。约5%患者可能出现眼前漂浮物增加等玻璃体混浊现象。
使用雷珠单抗需在无菌条件下由专业眼科医生操作，注射后需监测眼压和感染征象。治疗期间应避免揉眼，出现持续眼痛、视力骤降等情况需立即就诊。该药可能增加血栓风险，心血管疾病患者使用需谨慎。治疗方案应根据OCT等检查结果个体化制定，通常建议前3个月每月评估疗效。