霰粒肿的治疗方法需根据囊肿大小、病程及症状选择,通常可采用热敷、药物治疗、物理治疗、局部注射治疗以及手术切除等方法。建议患者尽早就医,由医生评估后制定个体化方案。
1、热敷
每日用40℃左右温水浸湿毛巾敷于患处10-15分钟,每日3-4次。温热刺激可促进睑板腺分泌物排出,缓解腺管阻塞,尤其适用于早期较小的囊肿。热敷后配合轻柔的眼睑按摩效果更佳,但需注意防止烫伤。
2、药物治疗
继发感染时可用氧氟沙星眼膏、红霉素眼膏等抗生素药物控制炎症。顽固性囊肿可短期使用地塞米松眼膏等糖皮质激素类药物减轻肉芽增生,但需严格遵循医嘱使用周期,避免长期应用引发眼压升高。
3、物理治疗
通过专业睑板腺按摩器械进行腺体疏通,或采用脉冲光治疗改善腺体功能。此方法适用于复发性囊肿,需由眼科医生操作,配合药物治疗可提高腺体分泌物排出效率。
4、局部注射治疗
对于直径超过5mm的囊肿,可在无菌操作下注射曲安奈德等糖皮质激素。注射后需观察1-2周,约60%-80%患者囊肿可消退,但可能存在局部皮肤色素脱失等副作用。
5、手术切除
经保守治疗3个月无效、囊肿直径超过8mm或影响视力时,需行霰粒肿刮除术。手术在局麻下进行,完整切除囊壁可降低复发率,术后需使用抗生素眼膏预防感染,恢复期约1-2周。
霰粒肿患者应注意保持眼部清洁,避免揉眼和化眼妆。反复发作或双侧多发性囊肿需排查睑缘炎、玫瑰痤疮等基础疾病。术后若出现明显红肿疼痛或视力变化,应立即复诊。所有治疗均需在正规医疗机构进行,切忌自行挑破囊肿以免引发严重感染。