肾功能异常通常可以通过症状观察、血液检查、尿液检查、影像学检查以及肾功能评估等方法进行判断。若怀疑存在肾功能问题，建议及时就医完善相关检查。
1、症状观察
肾功能异常可能导致乏力、食欲减退、水肿、尿量减少或夜尿增多等症状。部分患者还可能出现皮肤瘙痒、血压升高等非特异性表现。但这些症状并非肾脏疾病特有，需结合其他检查综合判断。
2、血液检查
通过检测血清肌酐和尿素氮水平可评估肾功能。正常成年男性血肌酐值约为53-106μmol/L，女性约为44-97μmol/L。当血肌酐持续升高超过正常范围，提示可能存在肾功能损伤。此外，还可通过电解质检测观察是否存在高钾血症、代谢性酸中毒等并发症。
3、尿液检查
尿常规可发现蛋白尿、血尿、管型尿等异常。24小时尿蛋白定量超过150mg或尿蛋白/肌酐比值异常升高，提示可能存在肾小球滤过功能受损。尿渗透压和尿比重检测有助于判断肾小管浓缩功能。
4、影像学检查
肾脏B超可观察肾脏大小、形态及结构变化。慢性肾功能不全常表现为肾脏萎缩、皮质变薄，而急性肾损伤可能出现肾脏肿胀。CT或MRI检查可进一步评估肾脏占位性病变或血管异常。
5、肾功能评估
通过计算肾小球滤过率（GFR）可量化肾功能，常用计算公式包括CKD-EPI方程和MDRD公式。GFR低于60ml/min/1.73m²持续3个月以上可诊断为慢性肾脏病，需根据分期制定治疗方案。
日常应注意监测血压、控制血糖，避免滥用肾毒性药物。若出现持续性泡沫尿、下肢水肿等症状，或体检发现血肌酐异常，应及时到肾内科就诊，完善尿蛋白定量、肾脏超声等检查，早期发现和治疗肾脏疾病。