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钙偏高是什么原因?

林安华 内分泌科 主任医师

江西省人民医院 三甲

血钙水平偏高可能与生理性因素有关,也可能与甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、维生素D过量等疾病原因相关。建议及时就医完善相关检查,明确具体病因后进行干预。

1、甲状旁腺功能亢进

这是高钙血症最常见的原因,由于甲状旁腺激素分泌过多,导致骨钙释放增加、肠道钙吸收增多。患者可能伴随骨痛、肾结石等症状。治疗时可选择双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠,或采用手术治疗异常增生的甲状旁腺组织。

2、恶性肿瘤

肺癌、乳腺癌等实体肿瘤发生骨转移时,破骨细胞活性增强导致骨钙释放。多发性骨髓瘤则会分泌破骨细胞活化因子。这类患者常伴有贫血、病理性骨折等表现,治疗需针对原发肿瘤进行放化疗,同时可使用降钙素等药物调节血钙。

3、维生素D过量

长期超量摄入维生素D制剂或相关保健品,会促进肠道钙吸收和肾小管钙重吸收。患者可能出现恶心、多尿等症状,需立即停用相关制剂,必要时通过补液、利尿剂促进钙排泄。

日常需注意避免自行长期服用钙剂或维生素D补充剂。建议定期监测血钙、尿钙水平,若出现明显口渴、乏力或意识改变等重度高钙血症表现,应立即前往急诊科就诊。临床医生会根据具体病因制定个体化治疗方案,患者需严格遵循医嘱进行规范治疗。

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