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淋巴癌早期有哪些症状?

杨毕伟 肿瘤科 主任医师

复旦大学附属中山医院 三甲

淋巴癌早期症状可能包括淋巴结肿大、发热、体重减轻、夜间盗汗以及皮肤瘙痒等。这些表现通常缺乏特异性,需结合医学检查进行综合判断。

1、淋巴结肿大

早期最常见症状为颈部、腋窝或腹股沟出现无痛性肿块,触诊质地较硬且活动度差。这类肿大的淋巴结可能单发或多发,随着病程进展可能融合成团块,部分患者可能伴随局部压迫症状如吞咽困难或气促。

2、发热

约三分之一的患者会出现37.5-38.5℃的低热,多呈间歇性发作,且常规抗感染治疗无效。发热常伴随乏力、食欲减退等全身症状,夜间体温升高较为明显。

3、体重减轻

患者在6个月内体重下降超过原体重的10%,与肿瘤消耗、代谢亢进及食欲下降密切相关。这种进行性消瘦往往早于其他典型症状出现。

4、夜间盗汗

特征性表现为入睡后大量出汗,严重时需更换床单或被褥。这种症状与肿瘤细胞产生的致热因子刺激体温调节中枢有关,区别于普通多汗症。

5、皮肤瘙痒

约15%-20%患者出现全身性或局部顽固性瘙痒,皮肤表面无原发皮疹。可能与肿瘤细胞释放组胺样物质或细胞因子刺激神经末梢相关。

若出现上述症状持续两周未缓解,建议尽早就诊血液科。临床常通过淋巴结活检、骨髓穿刺结合PET-CT等检查明确诊断,早期确诊患者通过规范化疗、靶向治疗或放疗可获得较好预后,治疗期间需定期监测血常规和免疫功能指标。

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