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肝囊肿是怎么回事?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

肝囊肿可能是先天性因素、寄生虫感染、创伤或炎症等原因引起的。大多数肝囊肿属于良性病变,部分可能因上述因素导致囊液积聚而形成。若囊肿体积较大或引发不适,建议及时就医处理。

1、先天性因素

肝囊肿通常与胚胎时期胆管发育异常有关,出生后胆管逐渐扩张并形成囊性结构。此类囊肿生长缓慢,多数无明显症状,仅在体检时发现。若囊肿直径超过5cm或引起压迫症状,可考虑超声引导下穿刺抽液或腹腔镜手术切除。

2、寄生虫感染

肝包虫病是常见的寄生虫性肝囊肿,因误食棘球绦虫卵导致幼虫在肝脏内寄生形成包裹性囊肿。患者可能出现上腹隐痛、皮肤瘙痒等症状,粪便检查可见虫卵。治疗需遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等驱虫药物,必要时行囊肿完整切除术。

3、创伤或炎症

肝脏外伤后血肿机化或慢性炎症刺激,可能导致假性囊肿形成。此类囊肿壁无上皮细胞覆盖,可能伴随发热、肝区压痛等炎症表现。治疗需在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林胶囊等抗感染药物,囊肿较大时可选择外科引流术。

日常需注意避免腹部撞击,保持饮食卫生。若出现右上腹持续性胀痛、恶心呕吐或黄疸等症状,应及时进行超声、CT等影像学检查。所有治疗方案应根据囊肿性质、大小及患者整体状况制定,切忌自行服用药物或采用偏方治疗。

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