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喉咙被鱼刺卡住怎么办?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喉咙被鱼刺卡住时,可通过停止进食、尝试咳出、镊子夹取、及时就医以及内镜取出等方法处理。具体需根据鱼刺位置、深浅程度及是否引起并发症等因素选择合适的方式。

1、停止进食

立即停止吞咽食物或饮水,避免鱼刺在吞咽动作中进一步刺入咽喉黏膜,造成黏膜撕裂或出血。同时减少咽喉部肌肉运动,可降低鱼刺移位风险。

2、尝试咳出

若鱼刺位置较浅且肉眼可见,可尝试低头弯腰,通过用力咳嗽产生的气流将鱼刺排出。此方法适用于鱼刺卡在会厌或声门上方的情况,但需避免剧烈呛咳导致喉部水肿。

3、镊子夹取

让他人使用消毒镊子在光线充足的环境下尝试夹取。操作时需确保能清晰观察到鱼刺位置,适用于卡在扁桃体、舌根等表浅部位的鱼刺,切忌盲目戳刺以免加重损伤。

4、及时就医

若鱼刺无法自行取出或出现吞咽疼痛加剧、呼吸困难等症状,需立即至耳鼻喉科就诊。医生会通过间接喉镜或纤维喉镜定位,使用专业器械在表面麻醉下取出,该方式适用于卡在梨状窝、食管入口等较深部位的鱼刺。

5、内镜取出

对于进入食道的鱼刺,可能需行胃镜或食管镜取出。全身麻醉状态下使用内镜可安全处理穿透食管壁的鱼刺,尤其适用于伴有胸骨后疼痛、呕血等并发症的情况。

切勿采用吞饭团、喝醋等错误方法,这些行为可能导致鱼刺更深嵌入组织。若出现颈部肿胀、发热等感染征象,需配合抗生素治疗。日常进食鱼类时应细嚼慢咽,儿童及老年人建议优先选择无刺鱼块,从源头预防卡刺风险。

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