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外耳道炎症状有哪些治疗方法?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

外耳道炎的治疗方法主要包括局部清洁护理、药物治疗、物理治疗、预防继发感染以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。以下是常见治疗方式:

1、局部清洁护理

使用生理盐水或3%双氧水进行外耳道冲洗,清除耳道内的分泌物、耵聍及致病微生物。操作时需注意动作轻柔,避免损伤耳道皮肤。清洁后可配合红外线照射促进局部干燥,每日1-2次,每次15-20分钟。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素控制感染,伴有明显肿胀时可联合地塞米松磷酸钠滴耳液等糖皮质激素减轻炎症。疼痛剧烈者可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物,瘙痒明显者可外用硼酸酒精止痒。

3、物理治疗

早期局部热敷可改善血液循环,每次15分钟,每日3-4次。微波治疗通过热效应促进炎症吸收。伴有淋巴结肿大者可进行超短波理疗。

4、预防继发感染

保持耳道干燥,沐浴时可用耳塞防护,游泳后及时用吹风机低温档吹干耳道。避免挖耳、佩戴入耳式耳机等机械刺激,糖尿病患者需严格控制血糖。

5、手术治疗

出现耳道脓肿需切开引流,严重骨质破坏者需行乳突根治术。真菌性外耳道炎在清理菌丝后,需持续使用硝酸咪康唑散等抗真菌药物。

患者出现耳痛、耳闷、听力下降等症状时应及时就诊,避免自行使用偏方灌洗。治疗期间需按疗程规范使用抗生素滴耳剂,擅自停药易导致耐药性。慢性患者需排查糖尿病等基础疾病,反复发作的肉芽肿性外耳道炎建议进行病理检查排除肿瘤。

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