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泡沫尿是什么病,如何治疗?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

泡沫尿可能是生理性原因引起的,也可能与糖尿病肾病、泌尿系统感染、慢性肾炎等疾病有关,需根据具体病因采取相应治疗措施。常见治疗方法包括控制原发疾病、药物治疗以及调整生活习惯等。

1、生理性原因

剧烈运动、饮水过少可能导致尿液浓缩,使尿液中成分浓度升高,从而出现泡沫增多现象。此类情况通常无需特殊治疗,建议增加饮水量至每日2000ml左右,避免过度劳累,泡沫尿症状多可自行缓解。

2、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳会损伤肾小球滤过膜,导致尿蛋白排泄增加形成泡沫尿。治疗需遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等降糖药控制血糖,配合血管紧张素转化酶抑制剂降低尿蛋白,同时需定期监测肾功能和尿微量白蛋白指标。

3、泌尿系统感染

细菌感染引发的膀胱炎、肾盂肾炎可能导致尿液中黏液和炎性分泌物增多。通常需进行尿培养检查,根据药敏结果选择头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等抗生素治疗,同时可配合三金片等中成药改善症状,治疗期间需保持每日饮水量在1500ml以上。

4、慢性肾炎

免疫复合物沉积导致的肾小球损伤会使尿蛋白持续漏出。治疗需在医生指导下使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,配合黄葵胶囊等中成药辅助治疗,同时需限制每日蛋白质摄入量在0.8g/kg体重以下,定期复查24小时尿蛋白定量。

出现持续性泡沫尿建议及时进行尿常规、肾功能和血糖检测。日常应注意控制血压(目标值小于130/80mmHg)、限制食盐摄入(每日小于5g),避免食用高嘌呤食物。若尿蛋白定量持续超过0.15g/24小时或伴有水肿、腰痛等症状,需立即就诊肾内科进行系统治疗。

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