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角膜炎有哪些典型症状?

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

角膜炎的典型症状一般包括眼部疼痛、畏光流泪、视力下降、眼睑痉挛以及结膜充血等。这些症状可能单独或同时出现,具体程度与炎症类型和严重性相关。

1、眼部疼痛

角膜富含神经末梢,炎症刺激会导致持续性刺痛或异物感,疼痛可能放射至同侧头部,尤其在眨眼时加剧。部分患者夜间疼痛更为明显,可能影响睡眠。

2、畏光流泪

角膜炎症会引发三叉神经反射,导致眼睑不自主闭合(畏光)和泪液分泌增加。严重者即使在室内灯光下也会出现明显不适,常伴有无法控制的流泪现象。

3、视力下降

角膜水肿、浸润或溃疡形成会改变角膜曲率和透明度,导致视物模糊。中央区病灶对视力影响更显著,可能出现视物变形、重影等症状。

4、眼睑痉挛

炎症刺激引发的保护性反应表现为眼轮匝肌持续收缩,导致睁眼困难。这种痉挛可能伴随眼周肌肉抽搐,严重时影响眼部检查。

5、结膜充血

角膜缘血管网扩张形成睫状充血,呈暗红色环状围绕角膜。不同于结膜炎的鲜红色弥漫性充血,这种充血在角膜周边1-2mm处最为明显。

出现上述症状应及时到眼科就诊,通过裂隙灯检查和角膜荧光素染色明确诊断。治疗期间应避免揉眼,严格遵医嘱使用抗感染眼药,佩戴防护镜减少光线刺激,并定期复查评估角膜修复情况。未及时治疗可能导致角膜瘢痕、穿孔等严重并发症。

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