锥体束征通常包括肌张力增高、腱反射亢进、病理反射阳性、阵挛以及浅反射减弱或消失等体征，提示可能存在上运动神经元损伤。具体表现因人而异，需结合临床检查综合判断。
1、肌张力增高
锥体束受损时，脊髓失去上位神经元的抑制作用，导致肌张力异常增高，表现为肢体僵硬、活动阻力增大，常见于痉挛性瘫痪患者。被动运动时可感受到“折刀样”强直。
2、腱反射亢进
由于锥体束对脊髓反射弧的抑制作用减弱，深反射如膝跳反射、肱二头肌反射等会明显增强，叩诊锤检查时可见肢体快速抽动，幅度显著增大。
3、病理反射阳性
正常成人不应出现的原始反射被释放，如巴宾斯基征阳性表现为刺激足底时大脚趾背屈，其余四趾扇形展开；霍夫曼征阳性则表现为弹拨中指末节时其余手指屈曲。
4、阵挛
持续牵拉肌腱可能诱发节律性肌肉收缩，如髌阵挛表现为快速下推髌骨后出现膝关节规律抖动，踝阵挛则是足背屈时踝关节连续震颤。
5、浅反射减弱或消失
腹壁反射、提睾反射等浅层反射因传导通路受阻而减退，例如轻划腹部皮肤时腹肌收缩反应迟钝或完全无反应。
若体检发现锥体束征，建议及时进行头颅或脊髓影像学检查，明确病因后遵医嘱开展针对性治疗。日常需注意肢体功能锻炼，避免肌肉萎缩或关节挛缩。