脊髓拴系综合征的症状主要包括下肢感觉和运动障碍、大小便功能障碍、局部皮肤异常、腰骶部疼痛以及脊柱侧凸等。该疾病由于脊髓受到异常牵拉，常导致神经功能受损，具体临床表现因患者年龄和病情严重程度存在差异。
1、下肢感觉和运动障碍
患者可能出现下肢麻木、刺痛等感觉异常，部分会出现单侧或双侧下肢肌力下降，表现为行走不稳、踮脚行走。婴幼儿可能出现运动发育迟缓，严重者可见足部畸形或肌肉萎缩。
2、大小便功能障碍
表现为尿失禁、尿潴留或排便困难，婴幼儿常出现遗尿、便秘。部分患者存在肛门括约肌松弛，成人可能出现性功能障碍，这与支配膀胱和直肠的神经受损有关。
3、局部皮肤异常
约60%患者在腰骶部可见皮肤改变，如局部毛发丛生、皮肤凹陷、色素沉着或皮下脂肪瘤。部分新生儿出生时即存在腰骶部包块，这些体征常提示可能存在脊髓发育异常。
4、腰骶部疼痛
疼痛多集中在腰骶区域，可能向下肢放射，活动后加重。儿童患者常表现为夜间痛醒或久坐后疼痛加剧，这与脊髓受牵拉导致的神经根受压有关。
5、脊柱侧凸
青少年患者可能继发进行性脊柱侧凸，与脊髓张力异常导致的椎体发育不对称有关。侧弯角度超过20度时需要警惕神经源性因素。
若出现上述症状建议及时到神经外科就诊，通过脊柱MRI检查明确诊断。早期手术松解拴系可有效改善神经功能，延误治疗可能造成不可逆的神经损伤。日常生活中需避免剧烈运动加重脊髓牵拉，定期随访观察病情进展。