异常子宫出血可能与生理性原因有关,也可能由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、内分泌失调等病理性因素引起,建议及时就医明确病因。以下是常见原因:
1、子宫内膜息肉
子宫内膜局部过度生长可能形成息肉,导致经期延长或经间期出血。患者可能伴随下腹隐痛或经量增多。治疗时可在医生指导下使用左炔诺孕酮片、地屈孕酮片等药物,必要时需行宫腔镜切除术。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩,造成月经量增多或经期延长。直径超过5cm的肌瘤可能引起压迫症状,临床常用米非司酮片、氨甲环酸片等药物治疗,严重者需行子宫肌瘤剔除术。
3、内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致雌激素、孕激素比例失衡,常见于多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常患者。这类出血多表现为月经周期紊乱,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、黄体酮胶囊等激素类药物调节周期。
若长期出现异常出血,建议及时进行超声检查、性激素六项检测或诊断性刮宫,明确病因后针对性治疗。日常应注意记录月经周期变化,避免擅自服用止血药物或激素类药物,以免掩盖病情。