伤寒的六大症状主要包括持续高热、相对缓脉、幼儿急疹、肝脾肿大、消化系统症状以及神经系统症状，需结合临床表现和实验室检查进行诊断。
1、持续高热
伤寒患者通常会出现持续39-40℃的高热，体温呈阶梯式上升，发热可持续1-2周。部分患者可能伴有畏寒、乏力等全身中毒症状，体温波动与病情进展相关。
2、相对缓脉
患者体温升高时，脉搏增快程度与体温不成比例。例如体温达40℃时，脉率可能仅90-100次/分，这种特征性表现是伤寒区别于其他感染性疾病的重要体征。
3、幼儿急疹
约30%患者在病程第7-14天出现淡红色斑丘疹，直径2-4毫米，按压褪色，多分布于胸腹部。皮疹通常持续3-5天消退，是伤寒杆菌内毒素作用于毛细血管所致。
4、肝脾肿大
多数患者在发病第1周可出现脾脏肿大，质地柔软伴轻度压痛。约半数患者伴有肝脏肿大，肝功能检查可能显示转氨酶轻度升高，但通常无黄疸表现。
5、消化系统症状
典型表现为食欲减退、腹胀、便秘，后期可能出现腹泻。肠道淋巴组织病变可导致右下腹压痛，严重者可能并发肠出血或肠穿孔。
6、神经系统症状
患者常出现表情淡漠、反应迟钝、听力减退等神经系统中毒症状，重症患者可能出现谵妄、昏迷等意识障碍，与细菌毒素作用于中枢神经有关。
出现上述症状应及时到感染科就诊，通过血培养、肥达试验等检查明确诊断。治疗期间需严格执行消化道隔离措施，选择敏感抗生素规范治疗，同时注意补充营养和维持水电解质平衡。恢复期患者应避免进食粗纤维食物，以防诱发肠穿孔等并发症。